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45歲的劉女士十分關注自己的健康，近日來到醫院內鏡中心完成了自己的第一次胃鏡檢查，胃鏡報告提示：劉女士患有慢性萎縮性胃炎，病理報告提示胃竇黏膜輕度萎縮，輕度腸化。

這下可把劉女士嚇壞了，趕緊來到脾胃病科門診咨詢，“醫生我是不是要得癌癥了……網上說，萎縮和腸化是癌前病變”。醫生耐心地向她解釋：“癌前病變并不是癌，只是一個病理學的名詞，最終只有極小的一部分才會進展成癌癥，早診早治、定期復查即可，不必過于擔心?！甭犃酸t生的解釋，劉女士總算松了一口氣。其實，在門診上幾乎每天都會遇到這樣的患者，經常因為看不懂報告中的專業術語而產生過度甚至錯誤的解讀。那怎么看胃鏡病理報告呢？

1.萎縮：當病理報告提示胃黏膜萎縮，指的是胃黏膜固有腺體的萎縮，須結合胃鏡明確是否為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎是最常見的胃癌前病變，若不及時干預，有一定的癌變風險，但也無須過度恐慌。慢性萎縮性胃炎最常見的病因是幽門螺桿菌感染，因此初次發現慢性萎縮性胃炎，應明確有無幽門螺桿菌感染，如有則在醫師指導下進行根除治療。

2.腸上皮化生：簡稱腸化、腸化生，是指正常的胃黏膜上皮被腸型腺上皮所取代的一種病理現象，有輕、中、重度之分，與胃癌發生風險相關，需定期復查胃鏡。

3.異型增生：又稱不典型增生，是指細胞異常生長和增殖，亦有輕、中、重度之分。若病理報告提示異型增生，須高度重視，這一階段發生惡性病變的可能性會大大提高，需要及時進行合理治療，并且定期復查。

4.胃底腺息肉、增生性息肉：胃底腺息肉、增生性息肉是常見的胃良性息肉，一般不發生癌變。胃底腺息肉小于5毫米的不需處理，大于5毫米的可內鏡下切除。胃增生性息肉與幽門螺桿菌感染關系密切，部分增生性息肉在根除幽門螺桿菌后可自行消退，而較大的增生性息肉則有引起吞咽阻擋、幽門梗阻的可能，因此若發現了胃增生性息肉，建議內鏡下切除。